‍为持续深入开展医保基金管理突出问题专项整治工作，进一步强化医保基金监管，严厉打击欺诈骗保行为，切实维护参保群众合法权益和基金安全，现面向社会公开征集医保基金管理突出问题线索，有关事项公告如下：
    一、线索征集范围
    聚焦专项整治“突击战”专项行动，重点围绕“医养合谋”骗保，倒卖、销售“回流药”，不合理“检验检查”等问题，包括但不限于以下方面：

（一）定点医疗机构通过免费接送、免费吃喝、免费体检，赠送礼品、返还现金、减免医疗费用等方式，诱导、拉拢参保人虚假住院、虚假诊疗、无指征住院等情形；

（二）定点医疗机构通过不合理组套式检验检查、重复检验检查、过度检验检查等方式，违法违规使用医保基金情形；

（三）定点零售药店诱导或协助参保人倒卖、销售“回流药”；通过非法渠道采购“回流药”进行二次销售等情形；

（四）其他违法违规使用医保基金或造成医保基金损失的情形。

二、线索反映方式

（一）电话投诉举报：详见附表全市各地投诉举报电话。

（二）电子邮箱投诉举报：ningboybj@163.com（邮箱主题请注明“专项整治问题线索”）

三、线索征集时间

自公告发布之日起至2025年12月31日

四、其他事宜

（一）举报人提供信息、材料需真实准确并尽可能详细，提倡和鼓励实名举报并附上联系方式，以便核查和反馈。

（二）举报人不得虚构、夸大、捏造、歪曲事实，严禁借机诬告、陷害他人，否则将依法依规移交相关部门处理。

（三）如实举报有关问题受法律保护，我们将对举报人的信息、举报线索严格保密。举报线索经查证属实的，将按照《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》，对符合奖励条件的举报人按照案值的一定比例给予一次性资金奖励。

附表

                                                                                                             全市医保部门投诉举报电话

                                                                                   备注：来电时间为法定工作日上班时间。

 宁波市医疗保障局
                                   2025年9月23日