最近正是换季时节,昼夜温差变大,容易感冒。大多数感冒症状经过3-5天后都能够得到较为明显地缓解,但有些患者的咳嗽症状往往迁延不愈,少则几周,多则几个月。
宁波市中医院感染(肺病)科副主任医师张松介绍,大部分的感冒都由病毒感染引起,而病毒首先攻击的部位就是人体的呼吸道。感冒症状消失后,“咳不停”代表人体被病毒攻击的呼吸道还未完全康复。
为什么咳嗽这么顽固?这是因为身体内的病毒虽然已经被清除,但是在免疫细胞与病毒“作战”时造成的黏膜细胞损伤,使神经感受器暴露在外,过于敏感,从而引起干咳或咳少量黏液痰。
这类感染后咳嗽通常具有自限性。因此,对于轻症咳嗽,通常无需治疗。若咳嗽症状影响生活时,推荐使用一些止咳药物,也可考虑含有皮质激素的吸入剂药物。在中医药方面,可以服用银翘散、桑菊饮,以化热生津,润肺止咳,也可以采用刮痧等中医外治疗法。如果药物治疗效果不佳,则需要到医院就诊。
1、咳嗽有痰,需要使用化痰药甚至抗生素吗?
如果痰液呈白色,容易咳出,可以不用化痰药物。若痰多或不易咳出,可服用祛痰药。但是如果痰液从白色转变成黄色甚至金黄色,就要考虑合并细菌感染,需要在医生的指导下联合使用抗菌药物。
2、咳嗽时痰中有血丝怎么办?
如果血在痰液表面,说明只是黏膜损伤,继续观察就可以了。如果血和痰液混合均匀,说明咳血可能来自呼吸道较深的部位,若咳血量继续增加呈鲜红色,建议尽快到医院就诊。
3、反复咳嗽患者要注意什么?
吸烟患者,必须戒烟。高血压患者,需要检查使用的降压药中是否有药名含“普利”的药,此类药物可能导致咳嗽症状加重。既往有呼吸疾病的患者,需要向医生了解治疗方案是否需要调整。有心肺疾病基础的患者,需要动态了解血氧饱和度的变化。
4、咳嗽持续多久需要去就诊?
呼吸道病毒感染后的咳嗽症状一般持续1-2周,少部分可长达4周。因此,病毒感染2周后如咳嗽症状有加重,或超过4周症状尚未缓解,需要到医院就诊,进一步评估可能的原因。