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海曙区医保局新聘20名社会监督员助力医保基金安全运行

发布时间: 2022-11-24 08:38:27   浏览次数:      来源: 区医疗保障局    

近日,海曙区医保局召开新聘医疗保障社会监督员座谈会,并为首次面向社会公开选聘的20名社会监督员颁发聘书,第二批社会监督员正式上岗,助力医保基金安全运行。  



一是完善制度定标准。在全市率先印发了《海曙区医疗保障社会监督员制度》,明确社会监督员工作职责,包括宣传医疗保障相关法律法规和政策文件,广泛听取、收集和反映社会各界对医疗保障工作的意见和建议,对定点医药机构及其工作人员使用医保基金进行监督,举报涉嫌欺诈骗保的违法违规行为等,。

二是公开选聘强队伍。新聘请的20名社会监督员采用自愿报名、资格审核的方式经层层遴选产生,既有律师、会计、企业员工,又有医药机构、基层社区等行业的代表,具有广泛的群众代表性和扎实的专业功底,能充分发挥优势。

三是专题培训晓政策。今年以来已召开2次医疗保障社会监督员会议,为2批共30名社会监督员详细解读了医疗保障现行政策,通报基金监管情况,分析典型案例,让社会监督员对医疗保障法律法规及政策有一个全面系统的了解,扎实掌握基本医疗保障知识。

四是举报奖励提热情。积极宣传欺诈骗保举报奖励办法,兑现投诉举报奖励,激发群众参与热情,截至目前已受理举报投诉75起,兑现举报奖励2起,追回医保基金2.08万元,并通过微信公众号、海曙发布、宁波晚报等媒体开展广泛宣传,营造良好的社会监督氛围。

下步,海曙区医保局将贯彻落实社会监督员制度,加强沟通联系,及时处理社会监督员反映的问题、意见及建议,做到事事有回应、件件有着落,切实维护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。


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